Reflux

Wat is reflux en hoe kan het worden behandeld?

Reflux en brandend maagzuur - wat is het?

Het woord reflux is afgeleid van de Latijnse term " refluxus " en betekent zoiets als reflux . In de geneeskunde verwijst reflux over het algemeen naar het terugstromen van de inhoud van een hol orgaan in een ander. Gastro-oesofageale reflux, in de volksmond kortweg brandend maagzuur genoemd, is het terugstromen van maagsap in verband met maagzuur van de maag naar de slokdarm . Het wordt ook wel refluxziekte genoemd. Het vaak genoemde brandend maagzuur daarentegen beschrijft niet de ziekte zelf, maar is slechts een van de symptomen van refluxziekte.In de Mister Sandman- gids laten we u alles zien over brandend maagzuur, de symptomen en mogelijke genezingen. Allereerst: een kwalitatief en goedkoop matras kan in veel gevallen helpen om die klachten beter te behandelen, aangezien de keuze van het slaapoppervlak een belangrijke factor is.

reflux symptomen

Maagzuur en refluxziekte worden vaak als synoniemen gebruikt. Maagzuur is echter slechts het belangrijkste kenmerkende symptoom van refluxziekte. Maagzuur beschrijft een brandende pijn achter het borstbeen, die vanuit de bovenbuik in de slokdarm opstijgt en kan uitstralen naar de nek en keel. Maagzuur gaat vaak gepaard met zure of bittere oprispingen . Opgemerkt moet worden dat af en toe brandend maagzuur als gevolg van reflux ook onschadelijk kan zijn. Iedereen heeft dit symptoom waarschijnlijk wel eens gevoeld, vooral na het eten van zeer rijk, vettig of zoet voedsel . Als deze symptomen echter zeer vaak voorkomen en de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen, spreekt men van refluxziekte. Dit kan verschillende oorzaken hebben en kan, indien onbehandeld, ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid. De belangrijkste symptomen waartoe reflux kan leiden zijn de volgende:

• maagzuur
• gevoel van druk op de borst
• zure/bittere boeren
• keelpijn (branderig gevoel in de keel)
• slechte adem
• heesheid
• Moeite met slikken
• Schade aan tandglazuur
• Braaksel

reflux veroorzaakt

Er zijn drie mogelijke oorzaken van reflux. Enerzijds kan reflux optreden wanneer zeer grote hoeveelheden maagzuur worden uitgestoten en deze door de beweging van de slokdarm niet meer in de maag kunnen worden vastgehouden (peristaltiek). Dit is vaak het geval na grote of zeer vette maaltijden wanneer de maag grote hoeveelheden maagzuur produceert. Een andere reden voor reflux kan een reeds beschadigde slokdarmperistaltiek zijn, die zelfs normale hoeveelheden maagzuur niet aankan. De derde en meest voorkomende oorzaak van reflux is een verzwakking of falen van de interne sluitspier tussen de maag en de slokdarm. Deze sluitspier voorkomt normaal gesproken dat maagsap terugstroomt in de slokdarm. Als deze spier te zwak is, stroomt het maagzuur in de slokdarm. Dit kan ook gebeuren wanneer de maag te vol raakt na het eten van grote hoeveelheden voedsel en de inhoud vanuit de maag omhoog duwt terug in de slokdarm. In vergelijking met het maagslijmvlies is het slijmvlies van de slokdarm niet beschermd tegen contact met maagzuur. Als reflux vaak voorkomt of als er sprake is van refluxziekte, kunnen bij de getroffenen schade aan de slokdarm en aanzienlijke symptomen optreden. Deze oorzaken kunnen op hun beurt worden bevorderd door bepaalde omstandigheden en levensstijlen. Voorbeelden van dingen die kunnen leiden tot reflux en brandend maagzuur zijn:

• zeer grote maaltijden (vooral 's avonds)
• vettig, erg suikerachtig of gekruid voedsel
• alcohol
• Roken
• te veel koffie
• spanning
• overgewicht
• Zwangerschap (verhoogde maagdruk)

reflux diagnose

Om refluxziekte goed te kunnen behandelen, moet natuurlijk eerst de diagnose gesteld worden. Vanwege de symptomen van reflux vormt de diagnose meestal geen groot probleem voor een arts.Omdat de getroffenen last hebben van brandend maagzuur, wat vaak erg schrijnend is, wordt het vermoeden van refluxziekte meestal snel gegeven. Om de symptomen te verduidelijken, kan een onderzoek van de slokdarm en de maag helpen om ontstekingen en veranderingen te identificeren. Een test van de pH-waarde van de slokdarm kan ook informatie geven over de stress veroorzaakt door stijgend maagzuur. Een speciaal kenmerk bij de diagnose van reflux en refluxziekte is stille reflux, waarbij geen kenmerkende symptomen worden beschreven door de getroffenen.

manifestaties van reflux

• Functionele reflux: de sluitspier tussen de maag en de slokdarm ontspant en laat maagsap terugvloeien in de slokdarm
• Pathologische reflux: hier gaat functionele reflux gepaard met verdere symptomen. Het heet refluxziekte.
• Secundaire reflux: Reflux wordt veroorzaakt door een diafragmatische hernia.

reflux symptomen baby

Het af en toe terugvloeien van maaginhoud in de slokdarm is tot op zekere hoogte normaal bij baby's en wordt door ouders vaak spugen genoemd. Dit symptoom verdwijnt meestal naarmate de baby ouder wordt en komt minder vaak voor bij kinderen. Men spreekt pas van een ziekte bij de baby als de reflux toeneemt en gepaard gaat met andere symptomen. Tekenen van refluxziekte bij baby's en kinderen zijn onder meer:

• Pijn, zweten, slapeloosheid
• schade aan melktanden
• Moeite met slikken
• weigering van voedselinname
• Rusteloosheid en huilen na het voeden
• Leun het hoofd achterover tijdens het geven van borstvoeding om het voeden te vergemakkelijken

reflux tijdens de zwangerschap

Veel vrouwen hebben tijdens de zwangerschap meer of uitsluitend last van brandend maagzuur . De reden hiervoor is dat door hormonale schommelingen de sluitspier tussen de maag en de slokdarm minder sterk werkt. Bovendien wordt de druk op de maag verhoogd, vooral bij gevorderde zwangerschappen, en wordt maagsap steeds meer in de slokdarm gedrukt door de verzwakte sluitspier. In zo'n geval is er niet noodzakelijk sprake van refluxziekte. Een aangepast dieet en medicatie (in overleg met een arts!) kunnen helpen. Als de symptomen voorheen geen problemen veroorzaakten, verdwijnen ze vaak weer na de geboorte.

reflux-oesofagitis

Refluxoesofagitis is een subtype van refluxziekte. Zichtbare veranderingen in het slijmvlies van de slokdarm zijn kenmerkend voor refluxoesofagitis. Patiënten lijden aan ernstige brandend maagzuur, vooral 's nachts wanneer ze op de matras liggen of na zoet of zeer vet voedsel, evenals na het drinken van alcohol. Getroffen mensen die lijden aan refluxoesofagitis werken vaak in banen waar ze veel spreken of zingen.

Stille reflux

Stille reflux is in principe hetzelfde probleem als reflux. De getroffenen voelen in dit geval echter niet het typische brandend maagzuur. Daarom is de diagnose stille reflux vaak niet de eerste gedachte van een arts, aangezien patiënten meestal medisch advies inwinnen vanwege andere, vaak niet-specifieke symptomen. Stille reflux heeft meestal symptomen die direct of indirect verband houden met de oorzaak. Als stille reflux niet wordt gediagnosticeerd, kan dit leiden tot andere symptomen, zoals astma.

Overzicht van de meest voorkomende symptomen van stille reflux:

• vaak heesheid en moeite met praten
• Keelpijn
• het gevoel alsof je een brok in je keel hebt
• Moeite met slikken
• een overmatige productie van slijm in de luchtwegen
• constant keelschrapen
• (chronische hoest
• astma
• veelvuldig boeren
• geïrriteerde slijmvliezen
• vaak misselijkheid
• frequente infecties (van de luchtwegen)

Gevolgen van reflux

Als frequent brandend maagzuur wordt genegeerd en refluxziekte niet wordt behandeld, kan dit een ernstige secundaire ziekte veroorzaken. Als maagzuur herhaaldelijk het gevoelige slijmvlies van de slokdarm raakt door herhaalde reflux, kan dit ernstig worden beschadigd. Luchtwegaandoeningen kunnen bijvoorbeeld het gevolg zijn.

Mogelijke gevolgen en ziektes door reflux zijn:

• astma
• Barrett-syndroom
• keelpijn, hoesten
• larynx ontsteking
• Chronische bronchitis

Astma door reflux

Astma kan het gevolg zijn van reflux wanneer maagsap met zuur het keelgebied binnendringt en van daaruit de luchtpijp binnendringt. Deze wordt door het maagzuur ernstig beschadigd. Symptomen die vaak worden geassocieerd met astma veroorzaakt door reflux zijn onder meer:

• kortademigheid en kortademigheid
• sterke en droge hoest (vooral 's ochtends)
• Gevoel van beklemming op de borst
• fluitend geluid bij het ademen

Barrett-syndroom als gevolg van reflux

Het syndroom van Barrett is een mogelijk gevolg van chronische refluxziekte en wordt beschouwd als een voorloper van kanker . De behandeling moet onmiddellijk na de diagnose worden gestart. Bij deze ziekte wordt beschadigd weefsel in de slokdarm omgezet in ziek weefsel.

Behandeling en therapie van reflux

De behandeling van reflux of refluxziekte hangt af van de intensiteit van de ziekte en de symptomen ervan en de respectievelijke oorzaak. Reflux kan vaak heel goed worden verlicht met huismiddeltjes , medicijnen of een verandering van eetpatroon en levensstijl. In zeldzame gevallen is een operatie nuttig of noodzakelijk. Het kiezen van de juiste matras kan ook helpen om reflux 's nachts te verminderen. Daarom helpt een individueel gesprek met Mister Sandman meestal om het juiste matras te vinden. Latexmatrassen , matrassen van gel en koudschuimmatrassen zijn bijzonder goed.

Reflux - Beter voorkomen dan nazorg

Ook als je geen of slechts af en toe last hebt van reflux is het aan te raden om aandacht te besteden aan bewuste voeding en een gezonde levensstijl. Op deze manier kunnen refluxklachten worden voorkomen of kunnen mildere klachten worden verholpen. Enkele tips hierover:

• Vermijden / verminderen van stress
• Sport
• Gewichtsvermindering bij overgewicht
• niet roken
• Beperk de consumptie van alcohol en koffie
• geef de voorkeur aan meerdere kleine maaltijden in plaats van één grote
• Het vermijden van vette of suikerrijke voedingsmiddelen
• pittig eten met mate
• voorstander van een eiwitrijk dieet
• eet niet gehaast of 's avonds laat

Refluxbehandeling met medicijnen

Als er af en toe refluxklachten optreden, kunnen deze meestal eenvoudig met medicijnen worden behandeld. Geneesmiddelen tegen brandend maagzuur werken meestal door de productie van zuur in de maag te verminderen door een specifiek enzym te blokkeren. Afhankelijk van de intensiteit en frequentie van de symptomen kan medicatie worden gebruikt als acuut middel of voor langdurige therapie. Acute middelen voor de behandeling van incidenteel voorkomende symptomen zijn zonder recept verkrijgbaar in de apotheek. Artsen moeten worden geraadpleegd voor langdurige symptomen en ernstige symptomen.

Reflux - wanneer is een operatie nodig?

In zeldzame gevallen bevelen artsen een operatie aan als refluxziekte wordt vastgesteld. In ieder geval moet de oorzaak vooraf worden vastgesteld. Chirurgie is aan te raden als:

• Getroffen mensen die medicijnen niet kunnen verdragen of niet regelmatig kunnen gebruiken.
• De getroffenen hebben ondanks een gezonde levensstijl klachten of de medicatie werkt niet.
• De getroffenen hebben blijvend last van de symptomen.

Middelen voor zelfhulp: huismiddeltjes voor reflux

Iedereen die af en toe last heeft van reflux met milde symptomen (brandend maagzuur) kan ook proberen deze te verlichten met huismiddeltjes. Tips voor bewezen huismiddeltjes tegen brandend maagzuur zijn:

• een glas melk drinken
• Grondig kauwen van individuele amandelen
• Maagverzachtende theeën (kamille, venkel, anijs...)
• Kauwgom (Dit stimuleert de speekselstroom, die maagzuur neutraliseert.)
• Slapen op de juiste matras liggend met uw bovenlichaam verhoogd (voor brandend maagzuur 's nachts)